Injection de sulfate de gentamicine haute qualité gentamicine GMP

• Personnalisation: Disponible
• Application: anti-infectieux
• Mode d′utilisation: injection
• Convient à: Enfants, Adulte
• Etat: Liquide
• Forme: injection d′eau
• Type: l′ouest a fini la médecine
• Technologie pharmaceutique: Chimiosynthèse
• durée de conservation: 3 ans
• Paquet de Transport: 10 ampoules/boîte, 200 boîtes/ctn
• Spécifications: 10 s/boîte
• Marque Déposée: médipharm anhui, shinepharm, oem
• Origine: Chine
• Code SH: 3004909099
• Capacité de Production: 1000000box

Description de Produit

Indications :
L'injection de gentamicine est indiquée dans les conditions suivantes, lorsqu'elle est causée par des organismes sensibles;
   Infections des voies urinaires; (non indiqué pour le traitement des infections des voies urinaires non compliquées).
2.   Infections systémiques, par exemple septicémie, péritonite;
3.   Infections des os et des tissus mous, par exemple ostéomyélite, infections des plaies et des tissus mous;
4.   Brûlures infectées;
5.   Infections des voies respiratoires, par exemple pneumonie.
Contre-indications :
L'hypersensibilité à la gentamicine est une contre-indication à son utilisation. Des antécédents d'hypersensibilité ou de réactions toxiques graves à d'autres aminoglycosides peuvent contre-indiquer l'utilisation de gentamicine en raison de la sensibilité croisée connue des patients aux médicaments de cette classe.
Effets indésirables :
Il peut produire une ototoxicité irréversible et cumulative affectant à la fois la cochlée (manifeste comme une perte auditive de tonalités plus élevées) et plus commune, le système vestibulaire (manifeste comme des étourdissements et des vertiges). L'utilisation concomitante d'un anti-émétique, par exemple le dimenhydrinate, peut masquer les premiers symptômes de l'ototoxicité vestibulaire.
Une néphrotoxicité réversible peut survenir et une insuffisance rénale aiguë a été signalée, souvent en association avec l'administration concomitante d'autres agents néphrotoxiques, par exemple d'autres aminosides, la vancomycine, certaines céphalosporines ou des agents potentiellement ototoxiques tels que l'acide éthacrynique et furo.semide.
L'insuffisance rénale est généralement légère, bien que des nécroses tubulaires aiguës et une néphrite interstitielle aient été observées. Une diminution du taux de filtration glomérulaire n'est généralement observée qu'après plusieurs jours, et peut même survenir après l'arrêt du traitement.
Les aminoglycosides ont une action de blocage neuromusculaire et une dépression respiratoire et une paralysie musculaire ont été signalées et des soins sont nécessaires lorsqu'un autre agent de blocage neuromusculaire est administré en même temps. Une neurotoxicité s'est produite, à la fois des neuropathies périphériques et des symptômes centraux, y compris l'encéphalopathie, la confusion, la léthargie, les hallucinations, les convulsions et la dépression centrale.
Une sensibilité croisée peut se produire entre les aminoglycosides. Des réactions d'hypersensibilité, des réactions anaphylactiques et un choc endotoxique ont été rapportés. Les effets peu fréquents rapportés incluent des dyscrasies sanguines, des purpuras, des nausées et des vomissements, des stomatite et des signes de dysfonctionnement hépatique, par exemple une augmentation des valeurs sériques d'aminotransférase et une augmentation des concentrations sériques de bilirubine. Il faut être très soignés chez les patients atteints de myasthénie grave, de parkinsonisme et d'autres affections caractérisées par une faiblesse musculaire. Il est souhaitable de déterminer les exigences de dosage par surveillance individuelle. La posologie doit être ajustée pour éviter les concentrations plasmatiques maximales supérieures à 10 à 20 µg/mL ou les concentrations minimales supérieures à 2 µg/mL. La surveillance est importante chez les patients recevant des doses élevées ou des traitements prolongés, chez les nourrissons et les personnes âgées et chez les patients souffrant d'insuffisance rénale.
L'utilisation d'aminoglycosides pendant la grossesse peut endommager le huitième nerf crânien du fœtus.
Interactions médicamenteuses :
Certains médicaments touchés comprennent : amikacine, tobramycine, amphotéricine B, cidofovir, cisplatine, Polymyxine B, céphalosporines telles que la céphaloridine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, les « pilules d'eau »/diurétiques, entre autres. Bien que la plupart des antibiotiques n'affectent probablement pas le contrôle hormonal de la naissance comme les pilules, le patch, ou l'anneau, certains antibiotiques peuvent diminuer leur efficacité.
Précautions et avertissement :  
En raison du risque d'ototoxicité et de neurotoxicité associé à l'utilisation prolongée d'aminoglycosides, la gentamicine doit être limitée au traitement des infections mettant en danger la vie, dans lesquelles un agent antimicrobien moins toxique n'est pas approprié. Les pics sériques de 10 µg/mL doivent être évités, car cela pourrait être toxique. Les concentrations sériques de plus de 2 µg/mL peuvent être la meilleure indication de l'accumulation de gentamicine qui peut être associée à la toxicité.
Pour garantir une thérapie sûre et efficace, les dosages doivent être surveillés avec des pics sériques et des niveaux de creux. Dans la mesure du possible, il est conseillé de déterminer régulièrement les taux de créatinine plasmatique.
Des niveaux toxiques peuvent être atteints lorsque la gentamicine est administrée à des doses normales à des patients ayant une fonction rénale altérée.  
Utilisation dans la grossesse et les mères allaitantes :
L'injection de gentamicine n'est pas recommandée pendant la grossesse sauf dans les situations mettant la vie en danger, même si les études chez les animaux en expectative n'ont pas révélé d'effets tératogènes. Les antibiotiques aminoglycosides traversent le placenta et plusieurs rapports ont rapporté une surdité congénitale bilatérale totale irréversible chez les enfants dont les mères ont reçu la streptomycine pendant la grossesse. Des effets secondaires graves pour la mère, le fœtus ou le nouveau-né n'ont pas été signalés dans le traitement des femmes enceintes avec d'autres aminoglycosides.
Traitement/antidote en cas de surdosage :
En cas de surdosage ou de réactions toxiques, l'hémodialyse peut aider à éliminer la gentamicine du sang, surtout si la fonction rénale est ou devient compromise. Le taux d'élimination de la gentamicine est considérablement plus faible par dialyse péritonéale que par hémodialyse.
Instructions de stockage :
Conserver à moins  de 25 ºC. Protéger de l'humidité. Tenir hors de la portée des enfants.