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Le chlorhydrate de lidocaïne est métabolisé rapidement par le foie, et les métabolites et le médicament inchangé sont excrétés par les reins. La biotransformation comprend la N-désalkylation oxydante, l'hydroxylation des cycles, le clivage de la liaison amide et la conjugaison. La N-désalkylation, une voie majeure de biotransformation, conduit aux métabolites monoéthylglycinexylidide et glycinexylidide. Les actions pharmacologiques et toxicologiques de ces métabolites sont semblables, mais moins puissantes, à celles du chlorhydrate de lidocaïne. Environ 90 % du chlorhydrate de lidocaïne administré est excrété sous forme de divers métabolites, et moins de 10 % est excrété sous forme inchangée. Le principal métabolite dans l'urine est un conjugué de la 4-hydroxy-2,6-diméthylaniline.
La lidocaïne, la xylocaine ou la lignocaïne est un anesthésique local courant et un antiarythmique de classe 1b. La lidocaïne est utilisée localement pour soulager les démangeaisons, les brûlures et la douleur des inflammations cutanées, injectées comme anesthésique dentaire, ou comme anesthésique local pour une chirurgie mineure.
2.il est sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la Santé, une liste des médicaments les plus importants nécessaires dans un système de santé de base.
3. La lidocaïne est le médicament antiarythmique de classe 1b le plus important; il est utilisé par voie intraveineuse pour le traitement des arythmies ventriculaires si l'amiodarone n'est pas disponible ou contre-indiqué.
4. La lidocaïne doit être administrée pour cette indication après le début de la défibrillation, de la RCP et des vasopresseurs. Une administration prophylactique systématique n'est plus recommandée pour un infarctus aigu du myocarde; l'avantage global de cette mesure n'est pas convaincant.
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