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Fournisseur Audité Nom du produit:Injection de sulfate de gentamicine
Ingrédient:sulfate de gentamicine
Caractère :
Incolore ou presque incolore liquide clair.
Indication :
Ce produit est utilisé dans le traitement de bacilles à Gram négatif sensibles, telles que e. coli, Klebsiella espèces, e. coli et de proteus, monsieur Charest genres de bactéries, Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus la méthicilline des souches sensibles causé par une infection sévère, tels que la septicémie, infection des voies respiratoires inférieures, infection intestinale, l'infection pelvienne, de la cavité abdominale d'infection, infection des tissus mous de la peau, de la complexité, les infections urinaires, etc. lors du traitement de la cavité abdominale l'infection et cavité pelvienne infection, il devrait être combiné avec l'anti-anaérobies, et de gentamicine et d'autres médicaments antibactériens doit être utilisé en clinique. Infections à entérocoques sont traités avec la pénicilline (ou l'ampicilline). Il est également utilisé pour l'infection de l'système nerveux central causés par les bactéries sensibles, telles que la méningite et l'inflammation ventriculaire, qui peuvent être traités par injection intrathécale.
Utilisation :
1. L'injection intramusculaire ou dilué la perfusion intraveineuse pour les adultes, 80mg (80,000 unités) une fois, ou 1-1.7mg/kg selon le poids corporel, une fois toutes les 8 heures; ou 5 mg/kg une fois tous les 24 heures. Le cours de traitement est de 7-14 jours. Une dose unique de 50-200ml de 0,9 % de chlorure de sodium ou d'injection de glucose 5 % injection doit être ajoutée à la goutte à goutte intraveineux une fois par jour, de sorte que la concentration du liquide ne doit pas dépasser 0,1 %. La solution doit être lentement baissé dans 30-60 minutes, de manière à éviter un blocage neuromusculaire.
2. L'injection intramusculaire ou intraveineuse après dilution, au goutte à goutte 2.5mg/kg, une fois tous les 12 heures ; ou 1.7mg/kg une fois toutes les 8 heures. Le cours de traitement est de 7-14 jours, au cours de laquelle les concentrations sanguines doivent être surveillés autant que possible, en particulier dans les nouveaux-nés ou nourrissons.
3. Et l'administration intraventriculaire de doses par voie intrathécale ont été 4-8mg une fois pour les adultes et 1 à 2 mg une fois pour les enfants (plus de 3 mois), une fois tous les 2-3 jours. Au cours de l'injection, le liquide a été diluée à une concentration ne dépassant pas 0,2 % et a ensuite été pompée dans un 5 ml ou 10 ml seringue stérile. Après la ponction lombaire, un montant considérable de liquide céphalo-rachidien était d'abord injecté dans la seringue. Tout le liquide a été injectée lentement dans un délai de 3 à 5 minutes tout en étant pompée et poussé.
4. Posologie pour les patients avec une diminution de la fonction rénale : Une fois que toutes les 8 heures pour les personnes ayant une fonction rénale normale, la dose normale est de 1-1.7mg/kg, et la clairance de la créatinine taux est de 10-50 ml/min, une fois toutes les 12 heures, la posologie est 30-70% de la dose normale ; lorsqu'clairance de la créatinine est < 10 ml/min, 20-30% de la dose normale a été donné toutes les 24-48 heures.
Effets indésirables :
1, le processus de médicament peut entraîner une perte auditive, acouphènes ou pleine de sens de l'oreille et d'autres l'ototoxicité, influent sur la fonction vestibulaire peut se produire de l'instabilité, vertige. L'hématurie peut également se produire, le nombre de mictions considérablement réduite ou le volume urinaire réduite, l'anorexie, l'extrême de la soif et d'autres la toxicité rénale. La faible incidence du bloc neuromusculaire ou de la néphrotoxicité provoquée par une dyspnée, léthargie, de la faiblesse et ainsi de suite. Occasionnellement, des éruptions cutanées, des nausées, vomissements, de dysfonction hépatique, leucopénie, granulocytopénie, anémie, hypotension, etc.
2. Dans un petit nombre de patients, la perte auditive, acouphènes ou de plénitude dans l'oreille et d'autres l'ototoxicité Les symptômes peuvent se produire après le sevrage de drogue, qui devrait être remarqué.
3. L'administration systémique combinée avec la jambe d'injection intrathécale peut provoquer des convulsions, éruption cutanée, fièvre et spasmes systémique, etc.
Tabou :
Ce produit ou d'autres aminoglycosides allergie est contreindiqué.
Attention :
1. Ce produit doit être utilisé avec prudence dans les cas suivants : perte d'eau, la huitième à des lésions nerveuses cérébrales, myasthénie grave ou de la maladie de Parkinson et la fonction rénale dommages.
2. Cross-allergie. Les patients qui sont allergiques à un aminoside antibiotique comme la streptomycine et à l'amikacine peut être allergique à ce produit.
3. L'urine de routine et de la fonction rénale doit être mesurée régulièrement avant et pendant des médicaments pour prévenir la toxicité rénale grave. Si nécessaire, l'audiométrie ou d'électrocardiogramme, en particulier à haute fréquence et de la température de l'audiométrie, test de stimulation sont effectués pour détecter la toxicité vestibulaire.
4. Lorsque les conditions sont disponibles, le sang la concentration du médicament doit être surveillée pendant le cours de traitement et de la dose doit être ajusté en conséquence, en particulier pour les nouveau-nés, les personnes âgées et les patients présentant une dysfonction rénale. Pour une dose de tous les 8 heures, la concentration plasmatique efficace devrait être maintenue à 4-10 g/ mL, en évitant de pic de concentration excédant 12 g/mL et de la vallée de la concentration restant à 1-2 g/ mL. Pour une dose toutes les 24 heures, le pic de concentration de sang devrait être maintenue à 16-24 g/mL et de la vallée de la concentration devrait être <1 g/ml. Injection intrathécale devrait également être surveillés pour la concentration du médicament dans le LCR.
5. Si la concentration sanguine ne peut pas être déterminée, la dose doit être ajustée selon le taux de clairance de créatinine mesurée.
6. Après la première dose de saturation (1-2 mg/kg), la dose d'entretien pour les patients présentant une insuffisance rénale, la fonction vestibulaire ou de perte auditive devrait être réduit.
7. Les patients doivent être donné assez d'eau pour réduire les dommages des tubules rénaux.
8. Application à long terme peut conduire à une croissance excessive des bactéries résistantes aux médicaments.
9. Ne convient pas pour injection sous-cutanée.
10. Ce produit a un effet inhibiteur sur la respiration. L'injection intraveineuse n'est pas autorisé.
11. Le brouillage de diagnostic : Ce produit peut augmenter les valeurs mesurées de l'alanine aminotransférase (ALT), aspartate aminotransférase (GOT), la bilirubine sérique de concentration et de la concentration de lactate déshydrogénase; taux sériques de calcium, magnésium, potassium et sodium les concentrations peuvent être réduits.
Interaction médicamenteuse :
1. Combiné avec d'autres aminoglycosides ou successives de l'application locale ou systémique peut accroître la possibilité d'ototoxicité, de la néphrotoxicité et blocage neuromusculaire.
2. Lorsque combiné avec les bloqueurs neuromusculaires, blocage neuromusculaire peut être aggravée, résultant en une faiblesse musculaire, la dépression respiratoire et d'autres symptômes.
3. Combiné avec capréomycine, cisplatine, furtimox etanilic acide, ou à la vancomycine (ou norvancomycin), ou successives de l'application locale ou systémique peut augmenter l'ototoxicité et de néphrotoxicité.
4, avec cefthiophene, céfazoline locales ou systémiques combinés peuvent augmenter la toxicité rénale.
5. En combinaison avec la polymyxine injections ou dans les applications locales ou systémiques successifs, la néphrotoxicité et blocage neuromusculaire peut être augmenté.
6. D'autres néphrotoxiques et médicaments ototoxiques ne devrait pas être combiné avec ce produit ou appliqué successivement, de manière à éviter une aggravation de la néphrotoxicité ou l'ototoxicité.
7. Les aminosides et lactames (céphalosporines et les pénicillines) peut provoquer l'inactivation mutuelle lorsque mélangé. Lorsque utilisé en combinaison avec les antibiotiques mentionnés ci-dessus, le produit doit être administré par perfusion de bouteille. Il est également recommandé de ne pas avec les autres drogues au goutte à goutte dans la même bouteille.
Stockage :
Ombrage, sealed storage .
Date de péremption:24 mois
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