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Fournisseur Audité Triangel 980nm 1470nm laser médical optique Fibre PLDD décompression de disque Dispositif de traitement
Qu'est-ce que PLDD ?
La décompression percutanée du disque laser (PLDD) est la technique laser percutanée la plus extrême peu invasive dans le traitement des hernies discale, hernies cervicales, hernies dorsales (sauf pour le segment T1-T5) et hernies lombaires. La procédure utilise l'énergie laser pour absorber l'eau dans le nucléuspulposus hernié, créant ainsi une décompression.
Le traitement par LDD est effectué en ambulatoire uniquement en cas d'anesthésie locale. Pendant la procédure, une aiguille fine est insérée dans le disque hernié sous guidage de rayons X ou CT. Une fibre optique est insérée dans l'aiguille et l'énergie laser est envoyée dans la fibre, vaporisant une petite partie du noyau du disque. Cela crée un vide partiel qui éloigne l'hernie de la racine nerveuse, soulageant ainsi la douleur. L'effet est généralement immédiat.
QUI DEVRAIT ENVISAGER LA LDPD ?
La procédure de PLDD est spécialement conçue et développée pour les indications cervicales et lombaires, notamment :
*douleur sévère à la jambe, au bras, au cou ou au bas du dos.
*douleur qui n'a pas répondu à six semaines de traitements conservateurs - repos, médicaments ou thérapie physique.
*disques herniés lombaires confirmés par des examens radiographiques qui peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants :
Imagerie par résonance magnétique (IRM), balayage CAT, myélographie, Discographie.
Traitement minimal invasif pour une hernie avec disque lombaire
Dans le passé, le traitement de la sciatique sévère nécessitait une chirurgie invasive du disque lombaire. Ce type de chirurgie comporte plus de risques et le temps de rétablissement peut être long et difficile. Certains patients qui subissent une chirurgie traditionnelle du dos peuvent s'attendre à un temps de rétablissement de 8 à 12 semaines.
La décompression percutanée de disques laser, également appelée PLDD, est un traitement peu invasif pour l'hernie de disques lombaires contenus. Puisque cette procédure est terminée par voie percutanée, ou par la peau, le temps de récupération est beaucoup plus court que la chirurgie traditionnelle. De nombreux patients peuvent retourner au travail dans les quelques jours suivant l' intervention.
- application intra-discale sur le rachis cervical, le rachis thoracique, le rachis lombaire
- neurotomie de branche médiale pour les articulations à facettes
- neurotomie latérale des branches pour les articulations sacro-iliaques
Pièce à main de traitement :
Fonctionnement de la décompression percutanée des disques laser (PLDD)
La PLDD agit en évaporant l'eau dans le noyau pulposus, le noyau interne du disque vertébral. Cet excès de liquide exerce une pression sur le nerf sciatique, provoquant des douleurs. En enlevant ce liquide, la pression est diminuée sur le nerf sciatique, apportant le soulagement.
Dans cette procédure, la fluoroscopie est utilisée pour identifier le disque hernié. Une aiguille est ensuite placée dans le disque intervertébral en utilisant une anesthésie locale. La fibre laser est acheminée à travers l'aiguille vers le disque concerné, ce qui permet d'évaporer l'excès de liquide. Le patient est renvoyé à la maison pour récupérer et est généralement de retour sur ses pieds en quelques jours.
Cette procédure s'est révélée sûre et efficace, est effectuée en ambulatoire et ne provoque aucune cicatrisation ni instabilité de la colonne vertébrale. Si des problèmes se présentent à l'avenir, la procédure de DPDD ne limite pas la capacité du patient à recevoir d'autres traitements. Il peut également être utilisé lorsque d'autres procédures chirurgicales ont échoué.
PLDD : l'aiguille fine et la fibre sont introduites dans le disque malade sous fluoroscopie.
Procédure
La procédure de DPLD est effectuée par anesthésie locale. La fibre optique est insérée dans une canule spéciale sous guidage fluoroscopique. Après application d'un contraste sur la facette, il est possible de vérifier la position de la canule et l'état du renflement du disque. Le démarrage du laser entraîne la décompression et abaisse la pression intradiscale.
La procédure est effectuée à partir de l'approche postérieure-latérale sans interférence avec le canal vertébral,il n'y a donc pas de possibilité d'endommager un traitement de réparation,mais il n'y a pas de possibilité de renforcer le fibrome annulus. Pendant la lecture de la LDPD, le volume du disque diminue au minimum, mais la pression du disque peut être considérablement réduite. En cas d'utilisation de la décomposition laser-disque, une petite quantité de pulposus noyau s'évapore.
Avantages de la procédure de PLDD mini-invasive
- anesthésie locale permet le traitement des patients à risque.
- temps de fonctionnement très court par rapport aux procédures ouvertes
- faible taux de complications et d'inflammation postopératoire (pas de tissu mou Blessure, aucun risque de fibrose ou de cicatrisation épidurale)
- aiguille fine avec très petit site de ponction et donc non besoin de sutures
- soulagement et mobilisation immédiats de la douleur
- séjour à l'hôpital et réadaptation raccourcis
- coûts inférieurs
Autres fonctions des applications cliniques
- traitement des lésions vasculaires (retirer le sang rouge : toutes sortes de télangiectasie, hémangiome de cerise, etc.)
- ENT
- Dermatologie /Otorhinolaryngologie
- Orthopédie
- Neuro chirurgie
- Gynécologie
- Urologie
- chirurgie générale
- lipolyse (brûlure de la graisse au laser )
- EVLT (traitement au laser des veines endoveineuses)
- les parties saillantes de la peau : verrues, taupes, verrues plates, nevus composé, nevus jonctionnel, les particules de graisse et autres problèmes de peau;
- dentaire
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Type de laser |
Diode laser Gallium-aluminium-Arsenide GaAlAs |
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Longueur d'onde |
650 nm + 980nm + 1470 nm |
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Puissance |
1-30W pour 980nm, 1-17W pour 1470nm |
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Modes de travail |
CW, Pulse et Single |
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Faisceau de visée |
Voyant de contrôle rouge réglable 650 nm |
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Type de fibre |
Fibre nue |
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Diamètre de la fibre |
fibre de 400/600 μm |
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Connecteur à fibre optique |
Norme internationale SMA905 |
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Impulsion |
0,00 à 1,00 s. |
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Délai |
0,00 à 1,00 s. |
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Tension |
100 V, 50 / 60 HZ |
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Taille |
48*40*30cm |
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Poids |
5 KG |
1: QU'EST-CE QUE LE LDPD?
Le pldd (décompression percutanée du disque laser) est une technique non chirurgicale mais vraiment minimale procédure interventionnelle invasive pour le traitement d'une hernie discale de 70% et de 90% des protubérances du disque (il s'agit d'une hernie discale de petite taille qui est parfois très douloureuse et ne répond pas aux traitements les plus conservateurs comme les analgésiques, les thérapies cortico-physiques et ainsi de suite).
2: COMMENT FONCTIONNE LE PLDD?
Il utilise une anesthésie locale, une aiguille minuscule et une fibre optique laser. Il est ensuite utilisé en salle d'opération avec le patient en position latérale ou en décubitus ventral (pour le disque lombaire) ou en décubitus dorsal (pour le col de l'utérus). Tout d'abord, l'anesthésie locale en un point exact du dos (si lombaire) ou du cou (si cervical) est faite, puis une petite aiguille est insérée à travers la peau et les muscles et ceci, sous contrôle radiologique, atteint le centre du disque (appelé noyau pulposus). À ce point, la fibre optique laser est insérée à l'intérieur de la petite aiguille et je commence à fournir l'énergie laser (chaleur) qui vaporise une très petite quantité du noyau pulposus.
Cela détermine une diminution de 50 à 60% de la pression intra discale et donc aussi la pression que la hernie discale ou la saillie exerce sur la racine nerveuse (cause de la douleur).
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